★本文は覚書のために記載しているものですので、正しくは元論文をご覧ください。また、研究結果は研究方法などにより結果が左右されるものであることをご承知おきください。記載内容に関する責任は取れません。
★間違い等ありましたら指摘いただければ幸いです。
http://stroke.ahajournals.org/cgi/content/abstract/28/3/660
☆struoie.ahajournals.orgのabstractより
☆free full text on lineあり
(Stroke. 1997;28:660-664.)
c 1997 American Heart Association, Inc.
【論文の概要】
クモ膜下出血の死亡率の推移を調べるために、1960以降のクモ膜下出血のケースをMEDLINEで調査した。2名の著者が別々に、全ての調査結果を調べ、対象となる21調査を抜き出した。死亡率は調査により異なり、32-67%とばらついた。1960年から1992年の間に年間0.5%ずつ死亡率が低下しており、年齢と性別を調整すると年ごとに0.9%ずつ死亡率が低下していることがわかった。
【感想】
医学は進歩している！らしい！
クモ膜下出血（SAH）は「突然の」「いままで経験したことがないような激しい頭痛」が典型例で、警告症状として 頭痛・悪心・嘔吐、意識消失、めまい、動眼神経麻痺 があることがありますが、「頭痛のないくも膜下出血」も7.8％にみられたそうで、死亡率が高い疾患だけに、見落としたら怖いです。。。でも、非典型例はどうやって見つけるんだろう。みんなに頭部CT勧める？わけにもいかないし。
http://homepage2.nifty.com/uoh/rinshou/13SAH.htm
------------------------------------------------
Case-Fatality Rates and Functional Outcome After Subarachnoid Hemorrhage
A Systematic Review
Jeannette W. Hop, MD; Gabriel J.E. Rinkel, MD; Ale Algra, MD; Jan van Gijn, MD, FRCPE
From the University Department of Neurology, Utrecht, Netherlands.
Background During the last three decades, new management strategies have been developed for patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage. To assess whether the case-fatality rate has improved after the introduction of new management strategies, we studied outcome in all population-based studies from 1960 onward.
Summary of Review To identify population-based studies that reported on case-fatality rate in subarachnoid hemorrhage, we performed a MEDLINE search and checked all reference lists of the studies found. Two authors (J.W.H. and G.J.E.R.) independently assessed all studies for eligibility, using predefined criteria for case finding and diagnosis, and extracted data on case-fatality rates. We used weighted linear regression analysis to quantify change in case-fatality rate over time. We found 21 studies, describing 25 study periods between 1960 and 1992. Case-fatality rates varied between 32% and 67%, with the exception of one recent study. The case-fatality rate decreased by 0.5% per year (95% confidence interval, -0.1 to 1.2); the decline was steeper after adjustment for age and sex (0.9% per year; 95% confidence interval, -0.7 to 2.6; data from 12 studies).
Conclusions The case-fatality rate after subarachnoid hemorrhage has decreased during the last three decades. A plausible explanation for this decrease is the improved management of patients with subarachnoid hemorrhage.
Key Words: morbidity outcome subarachnoid hemorrhage
aneurysmal subarachnoid hemorrhage ：動脈瘤性くも膜下出血
eligibility ：適格
linear regression analysis ：線形回帰分析◆「分析・解析」の単数形＝analysis、複数形＝analyses
multiple linear regression analysis:重回帰分析
simple linear regression analysis:単回帰分析
相関と回帰
２つの変量（ｘ、ｙ）の関係について、ｘ、ｙともに正規分布にしたがってばらつく量であるときには両者の関係を相関分析する。一方、ｘについては指定できる変数（独立変数）であり、ｙが指定されたｘに対してあるばらつきをもって決まる場合、ｘとｙの関係を回帰分析する。
相関分析では両変数間の関連の度合いを相関係数で評価することを主な目的とする。回帰では相関係数で評価することもできるが、主たる目的は両変数間の数的関係を回帰直線で表し、あるｘが指定されたときにｙがいくつになるかを求めることである。
plausible：もっともらしい
★間違い等ありましたら指摘いただければ幸いです。
http://stroke.ahajournals.org/cgi/content/abstract/28/3/660
☆struoie.ahajournals.orgのabstractより
☆free full text on lineあり
(Stroke. 1997;28:660-664.)
c 1997 American Heart Association, Inc.
【論文の概要】
クモ膜下出血の死亡率の推移を調べるために、1960以降のクモ膜下出血のケースをMEDLINEで調査した。2名の著者が別々に、全ての調査結果を調べ、対象となる21調査を抜き出した。死亡率は調査により異なり、32-67%とばらついた。1960年から1992年の間に年間0.5%ずつ死亡率が低下しており、年齢と性別を調整すると年ごとに0.9%ずつ死亡率が低下していることがわかった。
【感想】
医学は進歩している！らしい！
クモ膜下出血（SAH）は「突然の」「いままで経験したことがないような激しい頭痛」が典型例で、警告症状として 頭痛・悪心・嘔吐、意識消失、めまい、動眼神経麻痺 があることがありますが、「頭痛のないくも膜下出血」も7.8％にみられたそうで、死亡率が高い疾患だけに、見落としたら怖いです。。。でも、非典型例はどうやって見つけるんだろう。みんなに頭部CT勧める？わけにもいかないし。
http://homepage2.nifty.com/uoh/rinshou/13SAH.htm
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Case-Fatality Rates and Functional Outcome After Subarachnoid Hemorrhage
A Systematic Review
Jeannette W. Hop, MD; Gabriel J.E. Rinkel, MD; Ale Algra, MD; Jan van Gijn, MD, FRCPE
From the University Department of Neurology, Utrecht, Netherlands.
Background During the last three decades, new management strategies have been developed for patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage. To assess whether the case-fatality rate has improved after the introduction of new management strategies, we studied outcome in all population-based studies from 1960 onward.
Summary of Review To identify population-based studies that reported on case-fatality rate in subarachnoid hemorrhage, we performed a MEDLINE search and checked all reference lists of the studies found. Two authors (J.W.H. and G.J.E.R.) independently assessed all studies for eligibility, using predefined criteria for case finding and diagnosis, and extracted data on case-fatality rates. We used weighted linear regression analysis to quantify change in case-fatality rate over time. We found 21 studies, describing 25 study periods between 1960 and 1992. Case-fatality rates varied between 32% and 67%, with the exception of one recent study. The case-fatality rate decreased by 0.5% per year (95% confidence interval, -0.1 to 1.2); the decline was steeper after adjustment for age and sex (0.9% per year; 95% confidence interval, -0.7 to 2.6; data from 12 studies).
Conclusions The case-fatality rate after subarachnoid hemorrhage has decreased during the last three decades. A plausible explanation for this decrease is the improved management of patients with subarachnoid hemorrhage.
Key Words: morbidity outcome subarachnoid hemorrhage
aneurysmal subarachnoid hemorrhage ：動脈瘤性くも膜下出血
eligibility ：適格
linear regression analysis ：線形回帰分析◆「分析・解析」の単数形＝analysis、複数形＝analyses
multiple linear regression analysis:重回帰分析
simple linear regression analysis:単回帰分析
相関と回帰
２つの変量（ｘ、ｙ）の関係について、ｘ、ｙともに正規分布にしたがってばらつく量であるときには両者の関係を相関分析する。一方、ｘについては指定できる変数（独立変数）であり、ｙが指定されたｘに対してあるばらつきをもって決まる場合、ｘとｙの関係を回帰分析する。
相関分析では両変数間の関連の度合いを相関係数で評価することを主な目的とする。回帰では相関係数で評価することもできるが、主たる目的は両変数間の数的関係を回帰直線で表し、あるｘが指定されたときにｙがいくつになるかを求めることである。
plausible：もっともらしい
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